К дерматитам относят разнообразные поражения кожи воспалительной природы, которые провоцируются внешними или внутренними факторами, их сочетанием и приводят к отеку эпидермиса и дермы, огрубению тканей и образованию типичных воспалительных симптомов (краснота, зуд), различных видов высыпаний. Существует несколько вариантов классификации дерматита, основанных на причинных факторах, механизмах развития и остроте процесса. Отдельным вариантом дерматита, относящегося к анафилактическим реакциям, считают крапивницу, массивные и быстро возникающие элементы на коже, сопровождающиеся выраженной системной симптоматикой.
Особенности классификации дерматита
Исходя из влияющих факторов предложена классификация дерматитов, разделяющая их на экзогенные, имеющие четкую связь с факторами внешней среды, и эндогенные, которые возникают в результате патологических процессов, происходящих внутри организма. Для обоих типов патологии может прослеживаться влияние неблагоприятной наследственности, но для второго ее роль более значима и выражена.
К дерматитам, провоцирующимся внешними силами, относят контактный дерматит и аллергические поражения кожи, процессы, вызванные воздействием УФ-облучения (фотодерматит), грибковые и инфекционные поражения, развитие токсикодермии и посттравматическую форму.
Более сложные формы и проявления, а также способы лечения имеют эндогенные дерматиты – это себорея, различные формы экземы, атопический дерматит, лихеноидный, проявления неинфекционных лишаев и дерматиты, вызванные различными системными заболеваниями.
Разделение дерматитов по остроте процесса
Исходя из динамики проявления симптомов и длительности поражения, происходящим в толще кожи и на поверхности эпителия процессам, дерматиты разделяются на острые, подострые и хронически протекающие. При них в разной степени выражены компоненты воспаления – отек и зуд (боль), нарушение функций кожи и покраснение. Важно отличать красноту, связанную с внешними влияниями и ту, что вызвана патологическими процессами. Подробнее об этом симптоме можно прочесть на сайте - https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/pokrasnenie/#simptomy-pokrasneniya.
При острой форме все симптомы выражены, преобладает экссудативный компонент воспаления – образование отека, пузырей, волдырей, пролиферация лимфоцитов в месте поражения.
При подострой форме процесс замедляется, начинают преобладать процессы ороговения, усиление деления клеток с образованием шелушения и сухости, отек не так выражен, но процесс затягивается.
Хронические дерматиты (а точнее – дерматозы) это преобладание процессов пролиферации кожи с неярко выраженной краснотой и отеком, но формирование утолщения эпидермиса, шелушением, нарушением процессов ороговения эпидермиса, утолщением и деформацией покровов, утратой их основной функции.
Крапивница на коже – особый вариант
Реакции анафилактического типа на коже относят к особым вариантам дерматитов, не включенных в общую классификацию. При них поражение кожи формируется как системная реакция на выброс гистамина и других медиаторов аллергии. Подробнее можно выяснить механизм развития на сайте - https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/krapivnitsa/#krapivnitsa-na-kozhe. Типичными явлениями для крапивницы является сочетание локальной или генерализованной зудящей сыпи на коже с общими симптомами недомогания, нарушением общего состояния и риском перехода в еще более опасные формы патологии – ангионевротические отеки лица и тела или формирование анафилактического шока.